МРТ челюстей (ВНЧС): какие есть показания к томографии, что она показывает и как ее расшифровать?

Болевые ощущения в области нижней челюсти, ее ограниченная подвижность, травматические повреждения – это далеко не полный перечень состояний, которые могут свидетельствовать о патологических изменениях в височно-нижнечелюстном суставе. Для диагностики причин недомогания доктор направляет пациента на МР-томографию или КТ сканирование ВНЧС. Об особенностях исследований расскажем в данной статье.

Показания к выполнению МРТ суставов челюсти

Проведение МРТ исследования височно-нижнечелюстных суставов в большинстве случаев организуется по направлению врача. В некоторых крупных городах частные исследовательские лаборатории оказывают услуги по проведению МРТ челюсти по желанию клиента на платной основе. К числу показаний к МРТ челюстно-лицевого сустава относятся:

  • случаи, когда иные методы диагностики не дают однозначного результата и не позволяют выявить проблему;
  • с целью оценки эффективности проводимой терапии;
  • подготовка к хирургической операции на челюсти или ортопедическому лечению;
  • артриты и артрозы;
  • анкилоз;
  • отек половины лица;
  • «заклинивание» сустава челюсти или его смещение;
  • ограниченность движения ВНЧС при открывании рта;
  • травмы челюсти;
  • онемение в исследуемой области;
  • повышенная чувствительность височной области, щек или подбородка;
  • боли в челюсти и/или в области ушей при закрывании и открывании рта;
  • мышечные спазмы;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера в области ВНЧС;
  • бруксизм.

Достоинства метода обследования

Главное достоинство МРТ – при процедуре организм не получает вредной лучевой нагрузки.

Сканирование проводится с применением безопасного электромагнитного излучения, поэтому при необходимости его можно повторять через короткие промежутки времени неограниченное количество раз. Это особенно важно в случаях, когда требуется отслеживать состояние пациента в динамике.

Магнитно-резонансная диагностика показывает высокую точность при выявлении воспалительных процессов. В некоторых ситуациях проведение сканирования позволяет избежать применения инвазивных методов исследования (при которых требуется нарушать целостность кожного покрова) – артроскопии или пункции ВНЧС.

Процедура проведения диагностики

Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава не требует от пациента специальной подготовки, соблюдения каких-либо диет, приема или отмены медикаментов. Непосредственно перед проведением сканирования пациент может принять успокоительное, если сильно нервничает, или легкое обезболивающее, чтобы избежать дискомфорта от длительного нахождения в одной позе.

На процедуру рекомендуется взять с собой документы, удостоверяющие личность, направление, медицинскую карту и результаты всех предыдущих исследований рассматриваемой области (если они есть). Перед МРТ потребуется снять все металлические предметы с тела, в том числе бюстгальтер с застежками из металла или косточками. Сканирование височно-нижнечелюстного сустава занимает от 40 минут до 1 часа.

Перед исследованием пациента укладывают на передвижной «стол», фиксируют. «Стол» въезжает в томограф. От обследуемого требуется лежать неподвижно и выполнять все команды диагноста. Связаться с медицинским персоналом можно по радио, которым оборудован аппарат. Внутри томографа шумно, поэтому можно попросить у медсестры беруши или наушники.

Что показывает обследование?

Магнитно-резонансная томография дает возможность провести сканирование сустава в динамике – при открывании и закрывании рта. Также данный метод исследования показывает высокую эффективность при выявлении целого ряда патологических состояний. В число проблем, которые показывает МРТ, входят:

  • патологические изменения структуры сустава (эрозия хряща, выпот в полость сустава, смещение суставного диска);
  • воспаление тканей;
  • некроз;
  • остеомиелит и прочие изменения костной ткани;
  • заболевания зубов (в том числе гнойные);
  • общее состояние сустава.

МРТ диагностика считается оптимальным методом исследования мягких тканей – связок и мышц. Методика позволяет диагностировать изменения, которые происходят в кости, однако для ее сканирования больше подходит компьютерная томография. МРТ в таких случаях проводится при наличии противопоказаний к КТ диагностике сустава.

Когда нужно проводить КТ челюстно-лицевого сустава?

В некоторых случаях доктор выдает направление не на МР обследование, а на КТ челюстного сустава, к примеру, если пациенту противопоказано прохождение магнитно-резонансной диагностики. При компьютерной томографии исследование проводится с помощью рентгеновских лучей. Показания к КТ ВНЧС:

  1. дисфункция сустава;
  2. подозрение на смещение суставного диска;
  3. выявление изменений дистрофического характера;
  4. перед дентальной имплантацией зубов;
  5. диагностика последствий травмы;
  6. выявление патологического очага;
  7. определение наличия структурных аномалий – как врожденных, так и приобретенных;
  8. подозрения на наличие новообразования злокачественного характера в исследуемой области;
  9. боли в скулах, сопровождаемые нарушением подвижности челюсти.

Расшифровка полученных снимков

Для расшифровки снимков, полученных в результате МРТ или КТ височно-нижнечелюстного сустава, придется обратиться за помощью к специалисту.

Диагност, проводивший сканирование (в том числе компьютерную томографию ВНЧС), готовит и передает пациенту результаты обследования – обычно этот процесс занимает 1 – 2 часа, однако в особенно сложных случаях снимки можно забрать только на следующий день.

Пациент получает не только снимки, но и их описание. Весь этот пакет документов требуется передать доктору, который выдал направление на обследование. Большинство клиник оказывает услуги по записи результатов на электронные носители, а также их отправке на электронную почту. Если же человек проходил сканирование по собственному желанию, то выбор специалиста делают на основании следующих критериев:

  • расшифровку МРТ-снимка нижней челюсти должен проводить врач-стоматолог в случаях, когда причиной дефекта стала пломба или аномалии прикуса;
  • к челюстно-лицевому хирургу или травматологу нужно обратиться, если речь идет о травматических повреждениях, в том числе вывихах;
  • во всех остальных случаях первым просмотреть снимки должен терапевт, который направит пациента на консультацию к узкопрофильным специалистам.

https://youtu.be/x-Kxww6suDw

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценка: 4,50 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Диана:

    мне делали МРТ сустава во время беременности, потому что КТ нельзя беременным делать. Вывихнула сустав при неудачном падении — и это на 25 неделе. О процедуре ничего плохого сказать не могу — не больно, только лежать долго тяжело было.

    Ответить
  2. Nadezhda:

    мне один врач говорил, что МРТ не подходит для костей, потому что малоинформативно. Другой говорил, что для суставов лучше все-таки МРТ, а не КТ. В итоге сделала КТ, потому что дешевле. Но диагноз поставлен, результат достигнут, а это главное.

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.