Что показывает МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, и как проводится томография?

Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.

Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела

Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.

В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:

  • костях;
  • мышцах;
  • межпозвоночных дисках;
  • хрящах;
  • нервах;
  • сосудах;
  • спинном мозге.

На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.

Показания к процедуре

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

  • определения причин регулярных болей в области хребта;
  • подтверждения остеохондроза;
  • проверки наличия гемангиом;
  • диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
  • выявления новообразований, определения их размера и характера;
  • обнаружения метастазов;
  • выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
  • диагностирования проблем с кровообращением;
  • определения патологического сужения позвоночного канала;
  • обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
  • подтверждения рассеянного склероза;
  • выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
  • диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
  • исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
  • диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
  • исследования при параличе нижних конечностей;
  • установления причин недержания мочи и кала;
  • предоперационного обследования.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

  • кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
  • электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
  • металлические осколки в теле;
  • сосудистые клипсы;
  • металлические пластины для остеосинтеза;
  • повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
  • почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

  • первые недели беременности;
  • период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
  • клаустрофобия и другие психологические патологии;
  • неадекватное поведение пациента;
  • тяжелое состояние больного;
  • вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
  • помпа для введения инсулина;
  • возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
  • татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
  • аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Как подготовиться к исследованию?

К МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника специально готовиться не нужно. Проводить обследование можно в любое время суток. Никаких ограничений в еде, питье и приеме лекарств не существует.

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля. Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.

Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.

В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками. Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Как проводится исследование, можно посмотреть на видео.

После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.

Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?

Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.

Многих интересует вопрос, как часто можно делать МРТ всей спины. Никаких медицинских ограничений по количеству исследований и их частоте не существует. Многочисленные опыты и многолетняя практика доказывают отсутствие негативных последствий для организма в целом, и для позвоночника — в частности.
Необходимость и целесообразность повторного проведения магнитно-резонансной томографии определяется врачом.

 

Что показывает снимок?

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

  • ущемление нерва;
  • разрыв межпозвоночных дисков;
  • воспаление седалищного нерва;
  • стеноз (сужение позвоночных каналов);
  • гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
  • наличие опухоли, ее размер и характер;
  • наличие метастазов;
  • межпозвоночные грыжи;
  • копчиковую кисту;
  • протрузии позвоночных дисков;
  • артрит;
  • снижение костной массы;
  • спондилит;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • заболевание Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • нарушения в работе кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
  • последствия травм;
  • врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.

https://youtu.be/vcVEdna9770

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценка: 4,83 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Лиза:

    Мне предстоит такая процедура. Я очень переживала по этому поводу, но после прочтения статьи немного успокоилась. Больше всего меня тревожило возможное облучение, но если МРТ разрешено беременным, то мне точно переживать не нужно.

    Ответить
  2. Елена:

    Никто не пишет, что МРТ разрешено беременным. Просто это противопоказание относительное, и при опасности для жизни матери его сделают. А так МРТ действительно неопасна по сравнению с рентгеном и КТ.

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.