При подозрении патологических изменений в тканях мозга или мозговых сосудах, доктор назначит пациенту обследование, которое будет включать применение одной из методик сканирования – МСКТ или МРТ. Что представляет собой мультиспиральная КТ? В каких случаях и как проводится такое исследование? Чем она отличается от МРТ? Разберемся в данной статье.
Содержание
Что такое МСКТ для исследования головного мозга?
Мультиспиральная КТ для исследования мозга представляет собой методику сканирования, которая позволяет проводить объемную реконструкцию структур, находящихся внутри черепной коробки пациента. Это становится возможным благодаря тому, что томограф за короткое время проводит огромное количество очень тонких срезов.
Суть исследования
Технология МСКТ основана на физических свойствах рентгеновских лучей, которые применяются, чтобы визуализировать структуры внутри черепа человека. Современные аппараты оборудуются параллельными детекторами, имеющими высокую чувствительность. Они регистрируют рентгеновские лучи, которые проходят сквозь череп пациента, и передают полученные данные на компьютер. Специализированное программное обеспечение обрабатывает информацию, на основании которой формирует анатомический срез области, подвергающейся сканированию.
Сколько длится процедура?
Сколько времени длится обследование на томографе? Исследование методом мультиспиральной КТ не требует длительного нахождения в неудобной позе, как к примеру, МРТ. Вся процедура, с учетом подготовительных манипуляций, отнимает 10 – 20 минут времени. При этом сам процесс сканирования мозга займет от нескольких секунд до пары минут.
Использование контраста
При МСКТ-диагностике головного мозга контраст используется нечасто. Процедура с контрастированием назначается в тех случаях, когда есть подозрение на наличие объемных образований в мозге. Контрастирующее вещество всегда используется при мультисрезовой КТ сосудов головы и Виллизиева круга для визуализации повреждения костных тканей, нарушениях мозгового кровообращения в острой форме, а также при невозможности проведения МРТ по каким-либо причинам. В таких ситуациях применяется состав на основе йода, который вводится пациенту внутривенно.
Показания для назначения МСКТ головы
Диагностика головного мозга проводится только при наличии показаний. Процедура предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм человека, поэтому без необходимости или «в целях профилактики» ее не назначают. Показаниями к проведению МСКТ исследования головы являются:
- диагностика патологий височных костей, способных спровоцировать нарушения слуха;
- выявление опухолевых образований в головном мозге;
- если у больного выявлены признаки инсульта, МСКТ помогает установить тромбы или кровотечения;
- при проведении биопсии томография обеспечивает возможность контроля процедуры;
- проверка эффективности терапии, направленной против злокачественных новообразований в головном мозге (как оперативных методов, так и консервативных);
- установление причин изменения степени сознания или его утраты;
- при инсультах это необходимо для визуализации мест поражений мозга при подборе оптимальной стратегии дальнейшего лечения;
- планирование хирургической операции;
- для выявления патологических процессов в среднем ухе;
- при подозрении на внутричерепную гипертензию или гидроцефалию – для исследования изменений в полостях головного мозга;
- диагностика аномалий сосудов;
- диагностика патологических причин, провоцирующих возникновение таких симптомов, как головные боли, головокружения, паралич, патологии зрения, онемение, спутанность сознания.
Как проводят мультиспиральную компьютерную томографию?
Отличия исследования МРТ от МСКТ
При диагностике патологических состояний головного мозга, его сосудистой системы и костных тканей черепа может назначаться исследование с помощью МРТ или МСКТ. В некоторых случаях (к примеру, при необходимости уточнения или подтверждения предварительного диагноза), пациенту приходится проходить оба вида сканирования. По этой причине многих волнует вопрос о том, есть ли отличие между магнитно-резонансной и мультисрезовой компьютерной томографией, и какая из методик лучше.
Характеристика | Магнитно-резонансная томография | Мультиспиральная компьютерная томография |
Физические явления, лежащие в основе методики | Воздействие магнитного поля, высокочастотное излучение | Рентгеновские лучи |
Диагностика во время беременности | Противопоказана в первые 12 недель | Противопоказана |
Обследование детей | Может выполняться с рождения (до 7 лет – под общим наркозом) | Противопоказана |
Наличие электронных имплантов | Противопоказана | Это сканирование проводится с осторожностью |
Среднее время диагностики | 30 – 40 минут | 10 – 20 минут |
Обследование пациентов с лишним весом | До 130 кг | До 170 кг |
Татуировки | Противопоказана, если рисунок выполнен красителем, содержащим металлические частицы | Без ограничений |
При клаустрофобии | Проводится в аппаратах открытого типа | Без ограничений |
Как часто может проводиться диагностика | Без ограничений | Безопасно – 1 раз в год. При необходимости количество обследований может быть увеличено до 3 |
Контрастирующее вещество | Гадолиний | Растворы на основе йода |
Дифференциация по показаниям | Оптимально подходит для сканирования полых органов, мягких тканей | Идеальный способдля исследования костных тканей |
Противопоказания и риски мультиспиральной КТ
Методика проведения мультисрезовой компьютерной томографии основана на тех же физических явлениях, которые лежат в основе обыкновенной КТ. Перечень противопоказаний к применению этого способа сканирования человеческого организма аналогичны. К числу состояний, при которых не рекомендована мультиспиральная КТ относятся:
- множественные миеломы;
- аллергия на рентгеноконтрастное вещество;
- астма;
- почечная недостаточность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- беременность;
- прием медикаментозных средств в виде метформина пациентами, страдающими от сахарного диабета – если необходимо проведение МСКТ, лекарство временно отменяют (за сутки до процедуры), после завершения обследования терапия возобновляется.
Обследование с помощью МСКТ сопряжено с определенными рисками. О них пациента должен предупредить доктор, назначающий процедуру обследования. Следует учитывать, что современные томографы излучают незначительное количество радиации, поэтому вероятность реализации рисков сведена к минимуму, но не устранена полностью.
К основным последствиям относятся:
- аллергическая реакция на составляющие рентгеноконтрастного раствора (йод, краситель);
- нарушения в работе инсулиновых помп, нейростимуляторов и других имплантированных электронных устройств;
- онкогенный риск (в группу риска входят пациенты молодого возраста при условии многократного проведения процедуры).
у меня клаустрофобия, поэтому, когда понадобилось обследовать левую височную кость (подозрение на кисту), упросила доктора назначить МСКТ. Быстро, не больно и в трубу лезть не надо. Порадовало и то, что диагноз не подтвердился.
Меня тоже спрашивали перед процедурой, нет ли у меня клаустрофобии. Никогда не думала, что это действительно расстройство психики — в лифтах же люди как-то ездят? Ничего страшного в обследовании нет. Это ведь диагностика, важная для выявления патологий — можно и потерпеть.