Как делают УЗ-диагностику пищевода, желудочно-кишечного тракта и как подготовиться к УЗИ органов пищеварения?

В диагностике различных патологий УЗИ органов пищеварения отвоевывает себе все больше места у классических методов диагностики. Благодаря безопасности, безболезненности, простоте, минимальной подготовке и удобству процедуры, УЗИ желудка и кишечника можно рекомендовать даже для обследования беременных женщин, детей и тяжелобольных.

УЗ-обследование пищеварительной системы

Тонкий кишечник для эхографии не удобен. За счет наложения его петель друг на друга изображение искажается. Тем не менее, функциональное состояние оценить вполне возможно. УЗИ желудочно-кишечного тракта позволяет установить состояние:

  • пищевода (шейного/кардиального отделов);
  • желудка полностью (включительно со структурой стенок);
  • терминальной зоны тонкого кишечника;
  • складки толстого кишечника (участок от слепой до прямой кишки).
УЗИ ЖКТ
УЗИ желудка и кишечника — простая, безопасная, безболезненная диагностическая процедура

Ультразвуковая диагностика не является основным методом для обследования желудочно-кишечного тракта. Строение самого тракта, а также особенности его функционирования приводят к низкой эхогенности структур. В основном оценивается функциональное состояние тех отделов ЖКТ, где это возможно. Как правило, делают УЗИ:

  • канала привратника;
  • пещеры привратника;
  • малой и большой кривизны желудка;
  • зоны соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Другие участки ЖКТ плохо лоцируются. Для их изучения ультразвук остается дополнительным методом постановки диагноза.

Преимущества УЗ-диагностики

Комплексное УЗИ брюшной полости безопаснее рентгенологического метода и не ограничено одной проекцией. В отличие от ФГДС не несет угрозы инфицирования обследуемого органа. Кроме того, в отличие от гастроскопии, ультразвуковое исследование способно распознать инфильтрированные онкологические процессы.

УЗИ имеет высокую степень информативности при диагностике эзофагального рефлюкса (результат сравним с контрастной рентгенограммой), воспалительно-эрозивных заболеваниях слизистой желудка, изучении моторно-эвакуаторной его функции и онкопроцессов, у детей при УЗИ часто выявляется утолщение в области мышечного кольца привратника.
Диафрагмальные грыжи, кисты диагностируются редко.

Показания к ультразвуковому обследованию ЖКТ

  • все воспалительные заболевания желудка и кишечника;
  • экзофагальный рефлюкс;
  • подозрения на новообразования;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • желчекаменная болезнь;
  • анемии (в12 и фолиеводефицитные);
  • изменения печеночных проб;
  • варикоз вен пищевода и желудка;
  • поражение пищевода нервно-мышечного характера (ахалазия) и др.

Подготовительные мероприятия к диагностике

Подготовиться к исследованию нужно обязательно, чтобы исключить повешенное газообразование и изменение эхо-картины исследования. Подготовка включает в себя:

  • соблюдение диеты;
  • режим воздержания от приема пищи за 8 часов до процедуры.

Для детей и пациентов с сильными голодными болями режим воздержания ограничивается четырьмя часами. Подготовка к процедуре УЗ-диагностики начинается за два дня до обследования.

Подготовка в УЗИ заключается в исключении из рациона продуктов, вызывающих метеоризм (выпечка, сладости, бобы, горох, газированные напитки, кисломолочная продукция и т.п.). Также подготовка включает указанный выше режим воздержания (отказ от воды и пищи). Делают процедуру УЗИ всегда натощак.

Контраст при ультразвуковой диагностике ЖКТ

УЗ-исследование проводится в несколько этапов. На первом этапе производится изучение органов ЖКТ при помощи контраста, каковым является вода. Пациент должен выпить примерно 300-500 мл, медленно, мелкими порциями, чтобы не заглотнуть воздух.

Этот этап позволяет оценить:

  • диаметр стенок;
  • толщину стенок (в норме 2,5-5 мм);
  • количество содержимого желудка (в норме не более 40 мл).

Все отклонения относят к СППО (синдром полого органа).

Отклонения могут свидетельствовать о гиперэхогенной структуре содержимого, нарушении слойности стенок органа, эрозивных патологиях, новообразованиях (полипозе, злокачественных опухолях), воспалительных заболеваниях слизистой желудка.

На втором этапе оценивается (также посредством контраста) моторно-эвакуаторные функции желудка. При развитии язвенной болезни, онкопроцессе пища движется значительно медленнее. Рефлюкс диагностируется стандартным дуплексным сканированием.

Расшифровка ультразвуковой картины

УЗИ пищевода позволят выявить его грыжу. Она распознается как изменение в сторону увеличения диаметра органа от полутора сантиметров и более.

При регистрации обратного тока желудочного содержимого после его наполнения жидкостью до полулитра ставят диагноз – экзофагальный рефлюкс. При цилиндрическом/конусовидном расширении пищевода в области сердца, сужении его части, ведущей к желудку до трех миллиметров, стоит вопрос алахазии. Рак пищевода имеет характерные признаки: нарушение слойности стенок, изменение их толщины в сторону увеличения и появление неровной границы.

Результат УЗИ желудка
В ходе УЗИ желудка может быть выявлено нарушение слойности стенок органа, эрозивные патологии, новообразования

УЗИ позволяет диагностировать нарушение эвакуации пищевой массы из желудка, сужение выходного отдела, а также онкологические заболевания органа. Ведущим, хотя и неспецифичным, эхо-следом поражения ЖКТ является СППО (синдром полого органа, в частности утолщение его стенок).

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценка: 3,00 из 5)
Loading...Loading...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.