Каковы нормальные размеры селезенки у взрослых по УЗИ, и как подготовиться к процедуре?

УЗИ селезенки – это процедура, проходящая без инструментального вмешательства в брюшную полость, которая позволяет с высокой степенью достоверности определить размеры и состояние изучаемого органа. Кроме этого, УЗ-исследование не заменимо в детском возрасте. Это связано с тем, что пальпировать здоровую не увеличенную селезенку ребенка невозможно.

УЗИ селезенки
УЗИ селезенки позволяет выявить целый ряд изменений на ранней стадии

Цель ультразвукового обследования — подтвердить/опровергнуть наличие травм исследуемого органа, новообразований, воспалительных процессов и аномалий развития. При заболеваниях кроветворной системы, хроническом поражении печени и лимфатической системы УЗИ селезенки рекомендуется проходить систематически.

Показания к исследованию селезенки

  • неопластические патологии (лейкемия);
  • аномалии развития/строения органа (блуждающая селезёнка, удвоение органа, недоразвитие);
  • травмы в месте локализации органа (разрыв, ушиб);
  • ряд инфекционных патологий (сепсисы, мононуклеоз, сифилитические поражения, туберкулез, тиф);
  • возможная портальная гипертензия, которую вызывают злокачественные новообразования и хронические заболевания печени;
  • подозрение на онкозаболевания (гемангиомы, лимфангиомы, лимфомы, саркомы);
  • метастазирование в область селезенки (для уточнения локализации и количества образований).

Еще одним поводом к назначению УЗ-исследования брюшной полости может стать увеличение этого органа (спленомегалия).

УЗИ селезенки способно выявить целый ряд патологических изменений органа на самой ранней стадии развития процесса. В этом заключается ценность данного метода.

К таким заболеваниям относятся: кистозные образования, злокачественные и доброкачественные опухоли, абсцессы и некрозы тканей, механические повреждения, в результате которых мог образоваться разрыв органа или гематомы, а также воспалительные поражения. Очень важный момент: несмотря на то, что патологий, поражающих этот орган, не так много, большинство из них довольно серьезные, некоторые при отсутствии своевременного лечения несовместимы с жизнью. Например, если образовался разрыв селезенки, без оперативного вмешательства человек погибает. Для проведения исследования любого органа брюшной полости требуется небольшая, но обязательная подготовка.

Подготовительные процедуры перед диагностикой

Подготовка к УЗИ селезенки нужна, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике, так как раздутый кишечник может мешать локации органа. Подготовка начинается за 3 дня до проведения исследования и заключается в изменении привычного рациона питания на диетический стол.

Особенностью подготовки является исключение из рациона продуктов, способствующих повышенному газообразованию и процессам брожения в организме:

  • бобы;
  • хлебобулочные изделия;
  • торты, пирожные и другие сладости;
  • овощные блюда, не прошедшие термическую обработку;
  • цельное молоко.

Особенно важна подготовка для людей, страдающих ЖКТ-расстройствами, сопровождающимися метеоризмом. Исследование проводится утром натощак. Больным сахарным диабетом разрешают небольшой прием пищи, чтобы избежать обострения заболевания (чай, сухарь).

Не позднее, чем за 9 часов до исследования, можно принять пищу. Вечером перед датой, когда будет проводиться исследование, рекомендован прием энтеросорбентов (уголь активированный, Энтеросгель и др.). Если пациент страдает метеоризмом, прием энтеросорбентов обязателен. При подозрении на разрыв селезенки подготовительные мероприятия не проводятся.

Особенности проведения исследования

Положение обследуемого – лежа на спине. На область брюшины наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика. Гель обладает гипоаллергенными свойствами. Длительность исследования составляет около 20 минут. Результат обследования готов сразу после завершения УЗ-диагностики.

Иногда во время проведения исследования, из-за особенностей строения органа или места его расположения, требуется посмотреть его под другим углом, либо бывает затруднена визуализация другими органами. В таком случае врач УЗ-диагностики может попросить обследуемого о смене позы: согнуться, перевернуться на бок или глубоко вдохнуть. Если результат обследования не информативен, сканирование может быть произведено через межреберное пространство.

Показатели УЗ-диагностики: норма и патология

При УЗИ селезенки определяют: размеры, форму, положение органа, плотность его тканей, эхогенность паренхиматозной ткани. Кроме указанных параметров в расшифровке данных УЗИ селезенки включают определение диаметра сосудов. Сосуды и артерии при УЗ-обследовании достаточно хорошо просматриваются. Кроме этого, в области ворот селезенки иногда обнаруживаются увеличенные лимфоузлы.

Параметры селезенки
Определение параметров селезенки

Размер: обычно определяются три показателя (длина х ширина х высота). Для взрослых людей нормальными считаются следующие показатели: 11(12) х 6(8) х 4(5) сантиметров. Если наблюдается отступление размера по одному из показателей, это может быть вариантом нормы.

Форма и положение органа: селезенка имеет форму полумесяца наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой. Нормальное расположение органа — в брюшной полости, в левом верхнем квадранте (между диафрагмой и желудком). Это примерно в области 9-11 ребра. У центра селезенки располагается хвост поджелудочной железы.

В обязательном порядке изучается и оценивается паренхиматозная ткань органа. В норме его эхогенность средняя, может определяться сосудистая сетка в зоне ворот селезёночной вены, диаметр вены до полусантиметра.

УЗИ помогает установить не только легко визуализируемые патологии. Иногда, если патология не была установлена непосредственно, дополнительно вычисляется площадь максимального продольного среза органа. В некоторых ситуациях это единственный наглядный способ определить увеличение селезенки. Площадь среза может колебаться в следующих пределах — 40-50 кв. см. В норме при УЗИ селезенки размеры и форма органа неизменны.

Расшифровка данных эхограммы

В случае наличия изменений требуется расшифровка данных эхограмы. Во избежание ошибок и неточностей расшифровка должна проводиться квалифицированным специалистом. Наличие жидкости в брюшной полости в поддиафрагмальном пространстве – свидетельство того, что произошёл разрыв селезенки. Размытость контуров исследуемого органа также трактуется как разрыв тканей селезенки.

Если в процессе расшифровки обнаруживается, что орган увеличен и отображается более светлым, но имеет однородную структуру, это говорит врачу о возможном воспалительном процессе, называемом спленитом. Если же расшифровка базируется на наличии темных зон в паренхиме органа, то возможно, врач опишет ситуацию, как «воспалительный процесс закончился некротизацией тканей паренхимы».

Расшифровка эхограммы
Расшифровку данных эхограммы может проводить только специалист

Истощение тканей органа или наличие уплотненных зон при расшифровке эхограммы может интерпретироваться как инфаркт. Неровный контур и наличие анэхогенной структуры может быть признаком гематомы. Абсцесс при ультразвуковом обследовании выглядит, как гипоэхогенная структура. Киста видна, как образование имеющие неровные контуры. Приведенные выше данные – это только первое знакомство с понятием «расшифровка УЗИ». Разобраться в едва различимых глазом вариациях изменений в эхографическом отображении органа, определить разрыв или опухоль может только опытный врач.

Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценка: 3,00 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Юлия:

    Добрый день подскажите как понять результаты узи Селезенка серповидная форма, нормальной эхогенности, однородной структуры, площадь 43 кв.см, спасибо

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Юлия.
      Все перечисленные показатели селезенки в норме: площадь должна быть до 50 см. кв., форма — полумесяца (серповидная), структура — однородная, мелкозернистая.

      1. Елена:

        Медколлегия UZImetod здравствуйте заключение узи селезёнка 42 кв см спленомегалия, почему поставили спленомегалию если норма до 50 кв см??

        1. Медколлегия UZImetod:

          Здравствуйте, Елена.

          До 50 кв.см. — это условно нормальная площадь селезенки у среднестатистического человека. Спленомегалию могли поставить на основании 1) индивидуальных особенностей обследуемого (возраст, вес, рост, тип телосложения), 2) субъективных представлений о норме конкретного специалиста и/или мед. учреждения (в котором утверждены «свои» протоколы исследования, с возможно указанными в них «нормами»). Окончательный диагноз «спленомегалии» может быть подтвержден только при клиническом осмотре у профильного специалиста.

          1. Елена:

            спасибо большое за ответ!!!

  2. Ирина:

    Добрый день! Ребенку 16 лет, рост 173, вес 85 кг, сделали узи селезенки: размеры 13,7х7,0, паренхима однородная, эхогенность обычная, очаговость — нет, площадь продольного сечения — 70,1 кв.см. Есть ли отклонения у нас? Спасибо.

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Ирина.

      Размеры селезенки немного увеличены. Это может быть индивидуальной особенностью (с учетом веса и роста ребенка), но вероятнее всего, есть другие причины увеличения органа, особенно при жалобах на болевые ощущения. В таком случае рекомендуем сдать кровь на клинический и биохимический анализ, а также общий анализ мочи. С результатами обратиться за очной консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. Подобрать врача можно на нашем сайте, выбрав Ваш город и специализацию доктора.

      1. Ирина:

        Спасибо за ответ. В том и дело, что каких либо жалоб или болевых ощущений у нас нет. Анализы в норме. Ровно год назад узи селезенки показало размеры 13х4. Ребенок занимается спортом, секция дзюдо, рукопашного боя (травм не было), сейчас думаем, можно ли продолжать?

        1. Медколлегия UZImetod:

          К сожалению, заочно мы не можем дать однозначного совета. Даже при небольшом увеличении селезенки контактные виды спорта не рекомендованы. Для окончательного запрета или разрешения на продолжение занятий нужна очная консультация профильного специалиста.

  3. ольга:

    Здравствуйте. Сыну 12 лет. На УЗИ диагностируют увеличение селезенки. Площадь 36. Контур ровный. Эхоструктура однородная. Эхоплотность умеренно повышена. Рост 162 см. Вес 40 кг. Есть-ли у нас отклонения?

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Ольга.

      Площадь максимального продольного сечения селезенки у мальчиков 12 лет в норме составляет 27,5-35,5 куб.см. в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. В Вашем случае увеличение селезенки незначительно. При наличии жалоб необходимая очная консультация гастроэнтеролога или терапевта.

  4. ирина:

    Добрый вечер..ребенку 3.5год селезенка на узи 90/29 скажите это норма..или нет…спасибо…

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Ирина.

      Нормальная длина селезенки в этом возрасте до 90 мм.

  5. Татьяна:

    Добрый день. Площадь селезенки по узи 52см2. Возраст 35 лет, рост 162см, вес 60 . Норма ли это?

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Татьяна.

      Площадь селезенки немного увеличена. Если имеются жалобы обратитесь за консультацией к одному из врачей — терапевту, хирургу, гематологу, инфекционисту или травматологу, в зависимости от симптоматики.

  6. Аноним:

    Размер селезенки на узи 129 на 53 мм это очень плохо? При этом ничего не болит

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте. Такие показатели свидетельствуют о незначительном увеличении «среднестатистической» селезенки. Нельзя оценивать орган в отрыве от индивидуальных параметров пациента.

  7. Елена:

    Добрый день. Ребёнку 15,5 лет. Рост 185 см, вес 70 кг. По результатам узи размеры селезёнки 123 на 47, вена 6 мм. Нормальные ли это показатели?

  8. Аноним:

    Здравствуйте.нам годик и 3 месяца так же увеличение селезёнки.ребенок весит 13,600 рост где то 86
    Показатели 73/27,7
    Анализы выходят в норме.мы очень переживаем (

  9. Аноним:

    Размер селезенки 136*53,сел/вена-6мл. 20 лет, рост 182,вес 80кг

  10. Татьяна:

    Здравствуйте, ребёнку 1,5 года. Размер селезенки по УЗИ 70,3 х 19,8 мм. Также наблюдается незначительное увеличение печени. Ребёнок чувствует себя хорошо. К гастроэнтерологу только через неделю. Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить такие показатели?

  11. ирина:

    здраствуйте. Ребенку 15лет,селезенкаs -56 . Рост 1.80,вес75..это норма или нет. Спасибо

  12. Аня:

    Добрый день. Подскажите пожалуйста сделаоа узи брюшной полости все органы в норме, селезенка 125×49мм вена расширена до 10мм. Это плохо?Сдала общий анализ крови и биохимию все в норме

  13. Руслана:

    Здравствуйте!Мне 24 года,рост 175см.Беременна.Срок 11 недель.Вчера была на узи брюшной полости.В заключении написано умеренное увеличение селезёнки размеры 130*50мм см2,деформация желчного пузыря.Куда то нужно идти?Селезёнка не беспокоит.Оак в норме.Спасибо.

  14. Наталья:

    Здравствуйте в июне месяце 2016 года я попала в аварию, не буду полностью описывать напишу в коротко. Проблема с селезенкой, подкапсульная гематома селезенки. Орган удалось сохранить, спасибо медицине. Все это время я под наблюдением врачей. Сегодня сделала узи в заключении:на селезенке по большой кривизне подкапсульное гипоэхогенное щелевидное скопление с небольшим количеством среднедисперсной взвеси 100 мл. Подскажите прошло уже 4 месяца! Боюсь что последствия будут от этого. Подскажите что порекомендуете делать в такой ситуации?

  15. АЛИК:

    Здравствуйте!
    Мне 49 лет ,рост 168 см,вес 116 .
    Я прошёл узи брюшной полости . В заключении написано увеличение селезёнки ,размеры 65 см2. Можно ли излечить это?

    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, обратитесь за очной консультацией к гастроэнтерологу.

  16. Дарья:

    Здравствуйте! Мне 27 лет рост 173 вес 56кг. По результатам УЗИ: селезенка умерено увеличена, контуры ровные четкие. Структура паренхимы одноррдна. Площадь 44,2 кв. См. Диаметр селезеночной вены в воротах 5 мм. В брюшной полости метеоризм. Почему ставят увеличение если норма до 50 кв. См. Что это может быть

  17. Валерия:

    Добрый день.скажите пожалуйста.прошла узи.
    v.liеnalis 79,3 см 3(я так понимаю кубических)
    Врач необратил мое внимание на это..значит это норма???

  18. Татьяна:

    Здравствуйте. Сыну сделали УЗИ селезенки, сказали что размеры увеличены. 135*55 мм структура однородная. V. Lienalis 3 мм. Может ли это быть вариантом нормы или это патология?

  19. замира:

    Что может означать заключение: эхопризнаки диффузных изменений ПЖ и хронический холецистит. При этом постоянная тошнота и вздутие живота

  20. галина:

    здравствуйте у меня гепатит. год назад я пролечилась. вирус не обнаружен. но не могу сделать фибротест. гаптоглобин меньше 0,001и и интерпитация результатов невозможна Биохимия в норме, а вот тромбоцыты 71, а лейкоцыты 2,7.УЗИ селезенки- увеличена 143\54мм., плоша-61см контур ровный Э хоструктура однородная,сел.вена-не расширена-5мм. что это можетбыть,, что-то плохое?.

  21. Максим:

    Здравствуйте, 2015 году летом площадь селезенки была 33, в этом году в ноябре площадь 48. Можете что-нибудь подсказать.

  22. Максим:

    Возраст 24 лет, вес 57 кг, рост 175

  23. Максим:

    Говорят начальные признаки портальной гипертензии. Мне сказали через 6 месяцев еще раз надо будет пройти УЗИ и только потом обратиться к гематологу. Как думаете подождать или уже надо обратиться к гематологу.

  24. Ляйля:

    Здравствуйте, мне 39 лет, рост 164, вес 71. Увеличена селезенка: 128*51 мм. Эхоструктура однородная, контуры ровные. Иногда чувствуется тупая боль слева. Что это может быть? Спасибо

  25. Ольга:

    17 лет парень рост 185см, вес 85 кг узи селезенки 13,0×6,1 однородная. Сильно ди отклонение от нормы

  26. Андрей:

    Селезенка уменьшена по размеру.110*29.Перенес язву ДПК.Буду проводить анализ крови.
    Нигде не смог найти ничего об уменьшении этого органа.Только увеличение.Регулярно,раз в 4месяца прохожу УЗИ,всегда была в

  27. Дмитрий:

    Здравствуйте.на Узи показало площадь селезенки 57см2.мой рост 192см и, вес 104кг.можно ли говорить о наличии патологии?????

  28. Елена:

    Здравствуйте, доктор! Сильные боли в подреберьи и опоясывающие поясницу. Сделала УЗИ ЖКТ. Желчный -68 на 27 мм, поджелудочная- 19 на 17 на18мм, селезенка -87 на 41мм. В анализах крови лимфоциты -20.2, эритроциты -3.9,гематокрит 0.378, гемоглобин в эритроците 32.9, СОЭ постоянно растет-19ед., остальные показатели в норме. Гемоглобин -130. Что у меня с селезенкой? Мне 71 год, рост163 см. Благодарю Вас за внимание и жду ответа.

  29. Наталья:

    Здравствуйте! Мне 55 лет, рост- 155, вес- 58 кг. Сделала УЗИ селезенки — форма овальная, площадь 22 см2, контур ровный, диаметр верхней селезеночной вены — 6 мм. Можно ли считать это быть нормой или это патология? Спасибо.

  30. Юлия:

    Общая площадь селезенки 65, контуры четкие, эхоструктура однородная.

  31. Людмила:

    На УЗИ брюшной полости показало увеличение селезенки 126мм*64мм, эхоструктура обычная, очагов нет, 44года, вес 85, рост 162.

  32. Марина:

    Добрый день. Брату сделали Узи брюшной полости, рост у него 190 см. Длина 140 мм, толщина 55 мм, площадь 55 кв см. в норме ли размеры? спасибо

  33. виктор:

    Добрый день!скажите это нормальная селезенка ,25лет ,рост примерно 178-180,вес 70кг…
    размеры 82.9-50.7мм,площадь 62.7,контуры ровные,структура однородная,эхогенность нормальная,Селезеночная вена 6.2мм.

  34. Наталья:

    Добрый день! Сделали ребенку 3 лет узи.Сказали, что размеры селезенки увеличины 87*36 мм, наружный контур ровный, четкий, эхоструктура однородная, включений нет. спленомегалия. К какому врачу обращаться? и насколько это страшно?

  35. Аноним:

    Здравствуйте! Ребенку 15 лет. На узи сказали что у него маленькая селезенка. Что это может означать?

  36. Аноним:

    Добрый день! Ребёнку 2,3, по УЗИ селезёнка 80/35, подскажите пожалуйста. Сильно ли увеличена селезёнка? Делали УЗИ ещё год назад, размер был 73/33

  37. Ирина:

    Добрый день, ребёнку 2,3, сделали УЗИ брюшной полости, размер селезёнки 80/35, делали УЗИ год назад, размер селезёнки был 73/33. Остальное без патологии. Подскжаите пожалуйста, сильно ли увеличена селезёнка?

  38. Любовь:

    Здраствуйте!!!Мне 20 лет у меня Гипатит с обнаружили((Сходила на УЗИ Размеры селезунки не в норме((Форма бобовидная 111×52((это очень плохо???Площадь 50.

  39. Юлия:

    Добрый день.После подозрения на Гепатит А ,размеры селезенки стали 13,1*5,6.Вена не расширена.Скажите это опасно?

  40. Аноним:

    Добрый вечер!Мне 38 лет,рост 171см, данные УЗИ селезенки 130х121х117 объем 962см кубических.Это очень опасно?

    1. Иван:

      Дабрый вечер.Мне 40 лет,рост 177 см,вес 86 кг.УЗИ селезёнки объём 66 см кубических переодические боли в области желудка.Что делать?

  41. Наталья:

    Добрый день! Ребенку 5 месяцев, вес 8900, рост 72см.Размеры селезенки 65*20.Это норма или патология?

  42. Оксана:

    Здравствуйте, узи селезенки показало размеры 13,0×4,7 при росте 172, вес 76кг. Два гиперэхогенных включения диаметром 0,24×0,25 и 0,30см. Болит левая лопатка. Страшно ли это?

  43. Аноним:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста селезенка 107*47мм форма серповидная Вена 5 мм Контур ровный четкий Эхоструктура однородная!Есть ли отклонения?(28 лет 176 см 85кг)

  44. Наталья:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста селезенка 107*47мм форма серповидная Вена 5мм контур ровный четкий Эхоструктура однородная!(28лет 176см 85кг)есть ли отклонения?

  45. Юлия:

    Подскажите это нормальный размер селезенки : 12,4*5,1 см . Это результат УЗИ. Рост 175, вес 78, возраст 31 г.

  46. Екатерина:

    Добрый день папе сделали кт помогите пожалуйста его расшифровать селезенка заметно увеличена 84-144-210мм, плотность паренхимы до 42 мм. В структуре ее нижнего отдела, по передней-наружней поверхности определяется участок до 18-38мм пониженной плотности до 20ед. Н. Все остальные органы в норме.

  47. Ольга:

    Здравствуйте! Ребенку 5 лет рост 120 вес 22 узи селезенки длина 95 толщина 37. Скажите это норма или нет?

  48. Елена:

    Здравствуйте! Узи брюшной полости показало,что селезенка имеет 86мм*34мм,при росте 1.58 и весе 52,4. Мне 23. Это норма? Болит слевой стороны под ребром и со стороны спины.

  49. Ирина:

    Скажите что значит В воротах візуалізуеться ізоехогенне утворення з паренхимою селезінки Д18мм .Розміри 109*45мм,площа 38см`,v.lienalis 5мм.

  50. Никита:

    Здравствуйте, мне 19 лет рост 173см, вес 51кг, размер селезенки 134х39, написали спленомегалия, это плохо и действительно ли так?

  51. Аноним:

    а по узи селезенки 477 это норма или паталогия

  52. наталья:

    здравствуйте,мне 35 лет,рост 165,а вес около ста килограмм,селезенка 132 на 57 мм.плохо это!

  53. Анастасия:

    Здравствуйте, сегодня прошла УЗИ брюшной полости мне сказали это увеличена селезёнка. Я бы хотела узнать правда это или нет. Размер 11,0×4,5см, площадь 54,0см2

  54. Наталья:

    Здравствуйте, мне 40 лет, вес 56 кг рост 156, есть цирроз печени и ВИЧ, скажите норма или патология, при размере 124х51мм, селезеночная вена — не расширена, диаметр 5 мм

  55. Софья:

    Здраствуйте я сходила на узи. Размеры селезенки 12×5,2 см это норм. Мне 30 рост 174.

  56. Муси:

    РЕБЕНКУ ГОД. НА УЗИ СЕЛЕЗЕНКА СКАЗАЛИ УВЕЛИЧЕНА. 58X18. СРЕДНЯЯ ЭХОГЕННОСТЬ. ЭТО ОПАСНО?

  57. Анна:

    Мне 16 лет (почти 17), рост 172, вес 53-54. Узи брюшной полости в норме, а селезенка 130х40 мм, структупа однородная, селезеночная вена не расширена. Это плохо? Или возрастные изменения просто?

  58. Светлана:

    Моему внуку 16 лет.На узи поставили диагноз увелич.селезенки-площадь 58 см-2.Спленомегалия. Что бы это могло значить…

  59. Ольга:

    Здравствуйте! Сыну21год. рос 180, вес 64кг. Показатели общего анализа крови в норме. Селезенка на УЗИ: расположение обычное, форма нормальная, контуры ровные, четкие. Капсула не изменена. Длина 129мм, ширина 56мм. Паренхима однородная. Эхогенность средняя. Вена 7 мм. Это спленомегалия?

  60. Наталья:

    Добрый день! Селезенка 9,7 на 4,7 . В воротах селезенки лимфоузел 1,2 см. Скажите насколько это плохо , последствия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.