Какова расшифровка результатов и нормальные показатели ультразвукового исследования органов брюшной полости?

Брюшная полость – пространство в теле человека, размещенное под диафрагмой, в котором находятся брюшные органы. К ним относятся: желудок, печень, кишечник, селезенка, желчный пузырь, почки и надпочечники.

УЗИ брюшной полости может диагностировать имеющиеся отклонения и нарушения работы органов, их повреждение (патологии), увеличение или сокращение размеров, ухудшение гемодинамики и др.

Показания к исследованию

Для чего проводят УЗИ ОБП? Если имеются следующие показатели, то исследование необходимо:

  • неприятные ощущения и боль в области живота;
  • постоянный горький привкус во рту;
  • ощущение наполненности желудка;
  • чрезмерное газообразование;
  • учащенная икота;
  • неожиданное уменьшение веса;
  • наличие гипертонии;
  • гепатит;
  • отягощение в подреберьях;
  • подозрения на рак.
Боль в животе
Боль в области живота неясного происхождения является одной из ключевых причин для назначения УЗИ органов брюшной полости

Что включает УЗИ органов брюшной полости и какие заболевания обнаруживаются в ходе исследования:

  1. желчный пузырь: холецистит, скопление гноя (эпиема), камни, моторика желчного пузыря, деформации желчного пузыря;
  2. печень: гепатит, цирроз, абсцесс, ухудшение обмена веществ в клетках печени, опухоль (рак);
  3. почки и система мочевыделения: нефросклероз, воспалительные процессы, уменьшение стенок мочеточника, мочекаменная болезнь;
  4. селезенка: инфаркт селезенки, киста, опухоль, абсцесс, воспаление вследствие инфекции или наличия паразитов;
  5. поджелудочная железа: киста, опухоль, абсцесс, затвердения в протоках;
  6. накопление жидкости в брюшной полости;
  7. аневризма, сужение стенок сосудов;
  8. увеличение лимфоузлов, изменение их структуры.

Печень

Нормальные размеры печени по УЗИ:

  • правая доля — длина до 5 см., толщина — 12-13 см;
  • левая доля — высота до 10 см., толщина — не более 7 см;
  • косой вертикальный размер — в пределах 15 см.

Увеличенная эхогенность печени указывает на наличие жирового гепатоза. Край печени закруглен. Заболевание в последней фазе не позволяет получить четкое изображение сосудов портальной системы.

Если размеры печени увеличены, а воротная и селезеночная вены расширены, то можно сделать вывод о наличии цирроза. При этом отмечается закругленность нижнего края и неровность контуров, а исследование покажет крупноочаговую эхоплотность. При этом имеет место обнаружение свободной жидкости в брюшной полости, так называемый асцит.

УЗИ ОБП
На УЗИ ОБП можно выявить цирроз печени. В этом случае нижний край органа будет закруглен, контуры неровные и слаборазличимые. При циррозе в брюшной полости может скапливаться жидкость — это тоже просматривается при помощи ультразвука

Застойные явления характеризуются расширением формы печени, закруглением краев, увеличением объема полой вены и ее неспособностью уменьшиться при вдохе. Возникает в результате заболеваний сердца или легких.

Изменение эхоструктуры некоторых очагов может указывать на кисты, абсцессы, доброкачественные и злокачественные опухоли (рак).

Желчный пузырь

Норма УЗИ полости желчного пузыря для взрослых людей:

  • форма: грушевидная или продолговатая;
  • размеры: ширина – от 3 до 5 см., длина – от 6 до 10 см.;
  • объем: 30-70 куб. см.;
  • стенки: толщина до 4 мм.;
  • образования в просвете: нет.

Расшифровка: камни или опухоли проявляются в виде акустической тени на полученном изображении при обследовании. Тень дает основание сделать вывод о виде камней, которые имеют неодинаковый состав. Образование часто бывает подвижным. Также оно может быть прикреплено к стенке или обладать большими размерами. Благодаря этим признакам, врач определяет характер образования и проверяет симптомы рака.

В случае если толщина желчного пузыря увеличивается, а размеры становятся заметно меньше или больше, возникают подозрения на холецистит в острой форме. Если была найдена жидкость в области желчного пузыря – необходима операция, так как это признак развития перитонита.

С помощью УЗИ можно получить информацию о качестве заболевания. Так, при хроническом холецистите стенки пузыря становятся толще, а контуры – четкими и плотными.

Акустическая тень от эхогенных образований, утолщение стенки и неровность контуров являются симптомами калькулезного холецистита. Протоки чаще всего закупориваются камнями, которые затрудняют отток желчи.

Расшифровка УЗИ желчных протоков в норме:

  • общий желчный проток: диаметр — 6-8 мм.;
  • внутрипеченочные протоки: не изменены.

Поджелудочная железа

Норма поджелудочной железы по УЗИ:

  • включения в железе отсутствуют;
  • головка: до 35 мм., тело: до 25 мм., хвост: 30 мм;
  • контур: гладкий;
  • эхоструктура гомогенная, эхогенность нормальная;
  • вирсунгов проток: 1,5-2 мм;
  • образования: отсутствуют.

Расшифровка: низкая эхоплотность железы указывает на острый панкреатит, изменение объема – свидетельство хронического панкреатита или рака. Расширенный вирсунгов проток – указание на хроническое воспаление. Про рак может говорить частичное расширение железы, негладкие края, выемки на внешнем слое печени, сдвиг и сжимание пустотелого сосуда (аорты).

УЗИ поджелудочной железы
Поджелудочная железа — еще один обязательный объект исследования при УЗИ ОБП. Ее низкая эхогенность говорит об остром панкреатите, а изменение формы или величины свидетельствует о хроническом панкреатите или онкологическом заболевании

Селезенка

Нормы параметров селезенки по УЗИ у взрослых:

  • длинник: 10-12 см;
  • толщина и ширина: около 5 см;
  • площадь макс. продольного сечения: до 40-50 см2;
  • индекс: в пределах 20 кв. см.;
  • структура: без образований;
  • селезеночная вена в воротах.

Расшифровка УЗИ: увеличенный размер селезенки чаще указывает на кровяные и печеночные недуги и инфекционные заражения. Уплотненность структуры органа указывает на инфаркт селезенки, вызванный ушибом или тромбозом, что приводит к уничтожению части селезенки. Расшифровка обследования также позволяет выявить разрывы, которые образовались после ушибов и травм.

Желудок, кишечник, почки

Исследование этих структур брюшной полости заключается в установлении наличия или отсутствия поражения. При отклонении возможно скопление жидкости в кишечном просвете.

УЗИ желудка
УЗИ желудка и кишечника проводится по показаниям врача — оно не входит в комплекс стандартного обследования ОБП

При необходимости, ультразвуковое исследование почек дополнительно включается в заключение. Диагностика почек в норме:

  • ширина: 5-6 см;
  • длина: 11 см;
  • толщина: 4-5 см;
  • паренхима: не более 23 мм;
  • лоханки: изменения отсутствуют;
  • просветы лоханок и мочеточников без лишних включений.

Лимфатические узлы

Норма УЗИ лимфатических узлов забрюшинного пространства предполагает отсутствие их визуализации при сканировании. Это значит, что в нормальном состоянии лимфоузлы не просматриваются на УЗИ.

При расшифровке ультразвукового обследования увеличенные лимфоузлы являются показателем инфекционного заражения органов брюшной полости или образования злокачественных опухолей (рака). Органы увеличиваются за счет клеток рака крови, либо из-за метастазов опухоли органа, находящегося около лимфоузла.

Заключение врача

Специалист делает вывод о заболеваниях и отклонениях органов брюшной полости, перечисляет полученные данные, осуществляет их расшифровку. Заключение может иметь запись, что эхопризнаки не выявлены, если была необходимость обследования какого-либо органа. В любом случае, последнее заключение делает врач, который направлял на УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=TjXEnWj_NOk

 

Похожие статьи по теме:
Оцените статью:   1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (1 оценка: 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Комментарии посетителей по теме статьи:
  1. Юлия:

    Добрый день подскажите как понять результаты узи Селезенка серповидная форма, норм. эхогенности, однородной структуры, площадь 43 кв.см, в конце врач написал спленомегалия? спасибо

    Ответить
    1. Медколлегия UZImetod:

      Здравствуйте, Юлия.

      Спленомегалия — это увеличение селезенки. В норме у взрослого человека площадь максимального продольного сечения органа колеблется до 40-50 кв.см. (в зависимости от пола, комплекции и других индивидуальных особенностей). У детей показатели площади, соответственно, ниже. Поэтому в связи с нормальными показателями формы, структуры и эхогенности можно говорить о незначительной спленомегалии. Дополнительно рекомендуем сдать общий анализ крови.

      Ответить
  2. Ольга:

    Здравствуйте!
    У девочки 16 лет при обследовании Узи , написали
    «Усиление сосудистого рисунка поджелудочной железы»
    Что это? Повышены лейкоциты, не можем найти причину.

    Ответить
  3. Александра:

    Здравствуйте,помогите разобраться с УЗИ, насколько это опасно? Акустический доступ затруднен. Печень: левая доля (во) 71 мм, правая доля (квр) 142 мм, структура паренхимы: неоднородная диффузной,эхогенность повышена,контуры четкие и ровные,холедох 7,5 мм, воротная вена 10,6 мм, сосудистый рисунок нормальный, протоки не расширены,образований нет. Желчный пузырь удален. Поджелудочная не увеличена,головка 28 мм,тело 13 мм,хвост 25 мм,структура неоднородная диффузно,эхогенность повышена,контуры ровные и нечёткие,вирсунгов проток не расширен,образования не лоцируются. Селезенка: расположение типичное, форма вариант нормы, размеры 104 и 29 мм ( не увеличены),контуры четкие и ровные, капсула не изменена, эхогенность средняя, структура не изменена, селезеночная вена 8 мм, коллатералей нет. Почки: расположение типичное, размеры правая 95 и 45 мм, левая 110 и 51 мм, паренхима толщиной справа 16 мм, слева 15 мм, контуры ровные, эхогенность паренхимы средняя,неравномерной толщины, структура не однородная, шашечной лоха ночная система не расширена, образования не визуализируются. Заключение: диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Состояние ПХЭ. Заранее благодарна за ответ.

    Ответить
    1. Аноним:

      Угол левой доли острый-правая доля 141мм,левая64ммворотниковая вена6мм,нвп15мм-мила

      Ответить
  4. Мария:

    Доброе утро,помогите разобраться с результатом узи брюшной полости,не совсем понимаю.Заранее спасибо.

    Ответить
  5. Мария:

    Печень не увеличена.Правая доля 12.6 левая доля 6.8см.Контуры ровные четкие.Эхогенность паренхимы мелкозернистая,не однородная. Звукопроводимость сохранена,уплотнены ,перинортальные структуры,сосудистый .воротная вена 1,2 см,рисунок обефян по переферии

    Ответить
  6. Мария:

    Желчные протоки не расширины хледок 0,4 см.желчный пузырь не увеличен объем 6.0×2.1см форма овощная ,с перегиб ом в теле стенка 0.2 см в полости содержимое взвесь поделк доча я железа не увеличена контуры ровные не четкие структура обычная эхогенности однородная 2.8×1.3×1.9см селезенки не увеличена 9.8×4.6смконтуры ровные четкие мелкозернистая однородная. Заключение эхо-приргани холецистита

    Ответить
  7. наталья:

    НА УЗИ ВОЗЛЕ СЕЛЕЗЕНКИ,В ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ,БОЛЬШОЕбДО СЕРЕДИНЫ СЕЛЕЗЕНКИ,ГИПОЭХОГЕННОЕ ПЯТНО,ПО КОНТУРУ НАПОМИНАЕТ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ.ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ЛЕВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ,СЕЛЕЗЕНКА НОРМАЛЬНОЙ СТРУКТУРЫ И НОРМАЛЬНЫХ РАЗМЕРОВ.что это может быть?

    Ответить
  8. марина:

    эхо-признаки гепатомегалии повышения эхогенности и диффузных изменений в пе ченени и поджелудочной железе расширение холедоха что это значит

    Ответить
  9. Ольга:

    Добрый день! У меня такой вопрос может ли быть что то не так с селезенкой если по узи размеры 10,4-3,7.Контуры ровные Эхогенность нормальная.Структура однородная. Поджелудочная железа: головка 2,9 тело 1,7 хвост 2,6(см).Контуры ровные. Вирсунгов проток не расширен.Эхогенность паренхимы смешанная. Структура однородная. Все остальные органы т.е печень, желчный пузырь в норме. УЗИ проходила 17.04.2017г Но беспокоит какие то не постоянные колики в левом боку .

    Ответить
  10. Алия:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это значит. Печень: правая — 148мм, левая — 70мм. Эхогенность — умеренно повышенная, ровная, ОПП — 5мм.
    Желудочный пузырь: 62*23, содержимое — гомогенная, стенки — 3мм.
    Поджелудочная железа: головка — 32мм, тело — 16мм, хвост — не визуализируется, структура — неоднородная, контуры — нечетные, эхогенность — удовлит., по переднему краю определ.гипоэхогенная что-то до 31мм

    Ответить
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.